智啟醫(yī)學新維度
服務電話： 180-1784-7121（微信同號）
阻塞性睡眠相關問題研究
1目的
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是臨床上的常見病癥，老年群體中具有較高的發(fā)病率，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴重的影響。臨床研究表明，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與**生活習慣比如抽煙酗酒、缺乏運動等方面有著密切的關系。國內(nèi)外眾多醫(yī)學研究者都紛紛加大了對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預的研究分析，并取得了良好的效果。鑒于此，我們選擇動物實驗就阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預的研究進展進行簡單的探討分析。
2阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預的方法
，臨床上阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預的方法主要分為兩種類型，包括無指導干預和臨床醫(yī)護人員指導干預。無指導干預主要是指患者利用健康宣傳手冊、書籍、網(wǎng)絡等方式自我學習和干預。因此有效的是采用臨床醫(yī)護人員指導干預，這種方式又可以分為三種類型：院內(nèi)干預、院外門診干預和以家庭為單位的遠程電視教育干預。幾種方法都經(jīng)證實是有效的。家庭遠程干預及院外干預是經(jīng)濟、方面的類型，適合于普通大眾家庭；院內(nèi)干預可提高干預的針對性和有效性，但需要借助于相應的場地和設備，因此患者承擔的經(jīng)濟成本較高。單純的**干預至少需要6w，一般情況下6個月~1年為完整的干預期。在干預過程中臨床護理人員要及時了解患者的計劃實施情況，干預的接觸頻率一般按照以下方式：為期6個月的研究中按前4個月3次/w，后2個月1～2次/w的頻率進行接觸，以督促患者并檢查計劃進行的情況。通過調(diào)查結果采用動物實驗對其進行研究。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預已越來越受到重視，臨床上也有大量的研究者對行為干預進行了反復的試驗，并取得良好的干預效果。歸納起來，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者行為干預的效果主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①減重后患者清醒狀態(tài)下血氧分壓上升，二氧化碳分壓下降，睡眠時血氧飽和度降低的次數(shù)、程度，氧減指數(shù)( 平均每小時血氧飽和度低于90%的次數(shù)) 和微覺醒次數(shù)減少；其次，患者的睡眠結構紊亂得到有效的糾正，呼吸暫停的次數(shù)明顯減少。據(jù)有關臨床統(tǒng)計資料表明，患者通過飲食調(diào)節(jié)使體重降低9%~18%的時候，呼吸暫停-低通氣指數(shù)相應減少30%~75%；②研究表明，通過體重的控制有效的減少了咽部脂肪和鼻咽塌陷，氣流阻力相應的得到減少，咽腔的氣道空間增加；③通過行為干預之后，患者嗜睡癥狀普遍好轉，日間嗜睡量表得分顯著下降。行為干預對鼾聲的減輕也很有效果，減重3kg時患者平均每小時的鼾聲從320次下降到176次，減重7.6kg時鼾聲基本消失。國外有名醫(yī)學研究者Lojander等也報道了行為干預能有效的改善打鼾的情況。
3小結
由于各種原因，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者不斷增多，嚴重危害著人們的身體健康和生命**。行為干預是讓患者采取一種健康的生活方式對病情進行控制。動物實驗在科研領域也應用的越來越廣泛。臨床表明，行為干預除了能夠?qū)ψ枞运吆粑鼤和５屯饩C合征患者的呼吸及睡眠進行改善，對高血壓、高血脂等疾病也具有的改善和預防作用，但這種方式還沒有形成完善的干預體系，主要著重于單一內(nèi)容的研究，而各項干預措施的實施還有待進行。